睾丸炎通常由邻近的附睾发生的细菌和病毒性炎症引起。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸，最多见是流行性腮腺炎病毒，其危害性严重，可导致睾丸坏死和不育等，需加强预防措施，发病后要及时就诊。

　　一、全面认识睾丸炎“真面目”？

　　睾丸炎是男性常见的生殖系感染疾病，多发于青壮年人，老人少见。睾丸炎通常是由细菌和病毒引起，细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾一睾丸炎。另外病毒可以直接侵犯睾丸，最多见是流行性腮腺炎病毒，这种病原体主要侵犯儿童的腮腺，引起“大嘴巴”病，但是，这种病毒也嗜好于侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性睾丸炎。

　　睾丸炎根据临床表现主要分为急性睾丸炎和慢性睾丸炎。急性睾丸炎多见于中青年和儿童。多因泌尿系统感染和前列腺精囊炎等并发及前列腺切除而引起的。主要症状是：发病急、多高热、寒颤、患侧阴囊疼痛、皮肤紧胀、红肿、胀大、尿急、尿频、压痛明显，可并发鞘膜积液。而慢性睾丸炎多由急性睾丸炎迁延而成或一开始即为慢性表现。一般无全身症状，睾丸渐渐肿大，并形成硬结。有轻的疼痛或不痛，阴囊不红不热，常经数月以致１～２年后，才形成脓肿，溃后流出稀脓，有时可形成瘘管，缠绵难愈。

　　二、引起睾丸炎的原因有哪些？

　　引起睾丸炎的原因很多，主要分为：

　　１、尿路感染引起的睾丸炎；细菌自尿路逆行向上，经输精管传入便引起发病。

　　２、血行性感染引起的睾丸炎；如流行性腮腺炎时，腮腺炎病毒通过血液循环进入睾丸，使睾丸发炎。

　　３、因外伤引起的睾丸炎；直接撞击及检查时所致的器械挫伤等引起感染而发病。

　　三、区别腮腺炎性睾丸炎与慢性非特异性睾丸炎

　　1．慢性非特异性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外伤者，可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可发生睾丸炎，破坏睾丸组织。急性期高热、寒战、睾丸痛向腹股沟放射，伴恶心呕吐；急性腮腺炎性睾丸炎，多在腮腺炎发生后3-4日出现，高烧可达40℃常伴虚脱，阴囊红肿，睾丸肿大，鞘膜积液，明显压痛，如为腮腺炎性的还可查到腮腺肿大。

　　病理表现为睾丸肿大或硬化萎缩，生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变，生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化，也可形成小的增生。临床体检示，睾丸呈慢性肿大，质硬而表面光滑，有轻触痛，失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩，严重者几乎找不到睾丸，显示附睾相对增大，多数病例炎症由附睾蔓延至睾丸，二者界限不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。

　　2．腮腺炎性睾丸炎多为病毒感染引起。由于我国实行了计划免疫，在儿童时期即注射麻疹、风疹、腮腺炎疫苗，本病的发病率近年来有明显减少的趋势。该病在青春期前较少见，睾丸炎常于腮腺炎出现4－6天后发生，但也可无腮腺炎症状。约70％为单侧，50％受累的睾丸发生萎缩。

　　四、睾丸炎的危害大，千万不可小觑！

　　睾丸炎多为附睾炎伴发病症，临床如不及时治疗，危害很大：

　　１、睾丸炎易诱发各种严重疾病，如精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎，内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等。

　　２、睾丸炎可导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能。

　　３、睾丸炎还可导致死精，无精，丧失生育能力，并且将炎性病菌传染给配偶，造成妇科疾病。

　　４、睾丸炎若久治不愈易造成精损肾亏、元气耗损、肢体严寒、腰酸背疼、提早衰老。

　　五、睾丸炎如何治疗？

　　睾丸炎是可以治愈的，只要发现本病后进行及时系统、有效的治疗，防止引发睾丸伤害还是完全可以做到的。传统治疗睾丸炎的方法是使用抗菌素、止痛类药以及手术引流等。由于该病常与尿道炎、前列腺炎同时存在，而尿道炎和前列腺炎又是较为难以治疗的感染性疾病，这就直接增大了睾丸炎的治疗难度。特别是对那些慢性睾丸炎多次反复发作者，有时不得不做输精管结扎术或附睾切除手术。给患者带来了巨大的伤害。