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据统计,我国肛肠疾病的发病率为58.4%,其中,痔占到87.25%。也有学者认为,50%~90%的人在其一生中,至少一次有痔的主诉。然而,不少人对痔缺乏足够认识,在诊治过程中存在很多疑问与错误,直接影响治疗效果。
大便出血就是痔吗?很多患者走进诊室,告诉大夫的第一句话就是:“大夫,我大便出血,我得了痔疮。”在大多数情况下,他们是对的。但必须明确,痔会引起大便出血,但绝不能将大便出血与痔划等号,因为除了痔以外,还有很多疾病会引起大便出血。
痔出血的特点是便后滴血、喷血或手纸带血,为鲜红色,不与粪便混合,严重时,下蹲和用力时也可诱发出血。直肠或结肠肿瘤导致的便血也有一定的特征,出血多为暗红色或黑色,可伴有排便次数增多、脓血或黏液。
特别提醒 有些消化道肿瘤的表现与痔非常相似,如直肠下端肿瘤的出血可为鲜红色;结肠肿瘤大量出血时,也可为鲜红色。在这种情况下,必须行直肠镜或纤维结肠镜检查以帮助确诊。由此可见,自我判断并不保险,为避免漏诊,所有便血患者都应去医院检查,明确出血原因。
你真的有痔疮症状吗?痔疮是一种常见的病症,治疗痔疮症状不经意间会对您的健康带来不良的危害,长期的痔疮影响更大, 痔疮会给你带来那些病症和危害。痔疮的一个主要症状是内痔脱出,脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬,疼痛,难以送回肛门内,传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见外痔,形成血栓的更多见,故多伴有疼痛,当痔核脱出不能送回时,亦称为“嵌顿痔”。
长时间的痔核嵌顿,还会出现下列病理改变: (1) 坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死,此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况,国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症,此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。
(2) 感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重,肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位
,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿,国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。
痔疮最主要的症状是便血和脱出,大便时反复多次的出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血,这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态,铁的丧失量很微小,正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克,而便血的患者,若每日失血量超过6~8毫升则丢失铁3~4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克/每公斤体重,女性约为35毫克/每公斤体重。若长期便血,丢失大量的铁,使体内含铁总量低于正常,能引起缺铁性贫血。
因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微。贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白,倦怠乏力,食欲不振,心悸,心率加快和体力活动后气促,浮肿等。一些患者可出现神经系统症状如易激动,兴奋,烦躁等。有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。以上这些症状均可通过纠正贫血,治疗痔疮后消失,因此若发现患有痔疮,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化。 总之,痔疮对人体有诸多危害,应引起广大临床工作者的重视,认真对待每一个痔疮患者,痔疮患者也不必过于紧张,只要能够早期治疗和适当处理,均可避免以上严重合并症的发生。
PPH技术轻松攻克“后顾之忧”
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